Incline la tabla de prueba

¿Qué es la prueba de mesa basculante?

Una prueba de mesa basculante o TTT es ampliamente utilizado en el diagnóstico del síncope neuralmente mediado o SMN.

What is NMS?

SNM es un trastorno que puede ocurrir en una amplia gama de personas, muchos de los cuales no tienen otros problemas cardiovasculares asociados. Estos pacientes presentan la historia de varias veces con el síncope (desmayo hechizos) en el transcurso de varios años. Algunos de estos hechizos pueden ser precedidos por una sensación de calor o náuseas, pero muchos vienen sin ningún tipo de advertencia. El paciente puede caer al suelo y recuperar la conciencia de forma rápida y sin ningún tipo de problemas.

Para entender este fenómeno, debemos examinar primero cómo el sistema nervioso de las funciones del cuerpo. Durante nuestras actividades diarias, nuestra frecuencia cardiaca (FC) y presión arterial (PA) en constante sube y baja para satisfacer las necesidades del cuerpo. La FC y PA son más bajos en reposo, mientras que el FC recoge y BP se eleva durante el estrés emocional y el ejercicio. El control de la FC y la TA se encuentran bajo el dominio del sistema nervioso simpático y parasimpático. El primero aumenta la FC y la PA mientras que el segundo los reduce. Para simplificar este concepto, imaginemos que el cuerpo es un automóvil. Al presionar el pedal del acelerador sería hacer que el coche trabaje más duro y más rápido. Por el contrario, presionando el pedal de freno que frenar el coche hacia abajo. Así, el sistema nervioso simpático se comporta como un acelerador para el cuerpo, mientras que las funciones del sistema parasimpático como un sistema de frenado.

Normalmente, el sistema nervioso simpático y parasimpático trabajar juntos de una manera muy eficiente y cooperativa. De vez en cuando, este sistema se descompone en las personas con SNM. El sistema hace que la FC y la TA a caer repentina y severa en momentos de estrés, haciendo que el flujo de sangre hacia el cerebro para reducir la velocidad. Esto provoca un paciente a pasar hacia fuera. Una vez que el paciente pierde el conocimiento, el sistema restaura la FC y la TA a un nivel normal, que restablece el flujo sanguíneo al cerebro y la persona se despierta.

¿Cómo se realiza prueba de basculación?

El paciente está conectado a una máquina de ECG y un monitor de PA. La FC y la TA son constantemente monitoreados durante el procedimiento. Una vía intravenosa (IV) se coloca en el brazo. Parches grandes también se aplican al pecho del paciente.

Estos parches se conectan a un marcapasos externo y se convirtió en el caso de recursos humanos del paciente se ralentiza y no recoge el derecho hacia arriba (en la mayoría de los casos, el de recursos humanos lento es transitorio y el marcapasos externo es sólo una medida de precaución).

Si no ocurre nada, la tabla se devuelve a la posición plana y una infusión intravenosa de isoproternol se inicia. Este medicamento aumenta la FC y la TA. Este efecto es similar al producido por nuestra propia liberación adrenalina natural. Como es posible que se han reunido, la prueba está simulando lo que ocurre cuando el sistema nervioso simpático se estimula y el "acelerador" se presiona. La tabla de la inclinación se eleva entonces una copia de seguridad de 80 grados y continuó la medicación intravenosa.

Un reloj de parada en la sala se utiliza para mantener la noción del tiempo. Si un resultado anormal no se ve, la mesa se baja y luego levantó una copia de seguridad después de haber aumentado la dosis de la medicina IV. En los pacientes con SNM, el aumento de la FC y la PA suele ser suficiente para causar una ruptura del sistema nervioso parasimpático. Cuando esto sucede, la frecuencia cardíaca, presión arterial o ambos caída repentina y dramáticamente a medida que el paciente se marea y se desmaya. Por lo tanto, TTT tiene éxito en la simulación de una situación real y se establece la causa de los recurrentes detalla negros. Con los cambios mencionados, la prueba se considera positiva. El medicamento IV se detiene inmediatamente y el paciente volvió a la posición plana o en posición supina. En unos pocos segundos, el paciente recupera la conciencia y tanto la FC y la TA volver a la normalidad. El paciente se observó durante 10 a 20 minutos y después se desconecta de los equipos.

Cómo prepararse para la prueba de inclinación?

Consulte con su médico para ver si alguno de sus medicamentos necesitan ser sostenidos. Usted no debe comer ni beber después de la medianoche para reducir el riesgo de náuseas y vómitos durante la prueba. Trate de usar una blusa o camisa para acelerar la preparación para la prueba.

¿Es seguro el test?

La prueba es bastante segura, aunque puede ser dramático para el paciente si la prueba es positiva y hace un hechizo en negro. No es una circunstancia agradable, sin embargo, el paciente tiene que reconocer que esto denota una respuesta positiva y abre la puerta a la adición de medicamentos muy eficaces que pueden reducir drásticamente o eliminar totalmente del paciente hechizos recurrentes fuera negro. En casos excepcionales, la prueba puede producir el ritmo cardíaco anormal persistente y los pacientes con enfermedad arterial coronaria puede experimentar ocasionalmente malestar en el pecho persistente.

¿Qué información es proporcionada por la prueba de inclinación?

La prueba de inclinación ayuda a confirmar el diagnóstico del SNM. Esto es muy importante porque no hay tratamiento efectivo para la condición de que se puede erradicar totalmente o reducir drásticamente la frecuencia e intensidad de los síntomas (mareos y hechizos de black out). Investigaciones recientes también han demostrado una correlación entre el síndrome de fatiga crónica (SFC) y NMS. El tratamiento dirigido a NEM ha demostrado ser beneficiosa en muchos pacientes con síndrome de fatiga crónica (si tienen una prueba de inclinación positiva).

Agradecimientos

Especialistas del Ritmo Cardiaco del sur de Florida da las gracias especiales a la Biblioteca Nacional de Medicina, Wikipedia y el Instituto Nacional del Corazón Pulmón y la Sangre cuyos sitios web han ayudado en la investigación de la materia educativa para el paciente antes mencionado.